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2010-01-18   <醫師說法> 喝太多 妄想蟲鑽身不戒酒 8成會復發
〔記者洪淑妍╱綜合報導〕金融風暴2008年下半年刮起失業潮!耕莘醫院精神科主任楊聰財發現,累計從2008年7月到2009年12月,酒精依賴患者較金融風暴前成長1~2成,有2成患者情緒不穩定,其中4%罹患「寄生蟲妄想症」,幻想身上有蟲而全身發癢,甚至用強酸或刀子想去除。 楊聰財醫師在門診發現,「寄生蟲幻覺妄想症」患者以30~50歲男性居多,其中約6成是中年失業者,這群人平常就有喝酒的習慣,失業後更是藉酒澆愁,愈喝愈多而出現酒精依賴,且進一步出現精神異常行為,幻想有寄生蟲在身體內鑽來鑽去,感覺皮膚搔癢而不斷搔抓,甚至拿刀子或刀片想挖除所謂的「寄生蟲」。患者除接受藥物、心理治療外,最重要的是戒酒,只要不再碰酒,治療3個月後會改善,但若再喝酒,8成會復發。 妄想症有5類 妄想症依症狀為5大類,楊聰財醫師指出,在妄想症患者中,以被害型妄想症佔最多約4成,誇大型佔2成、身體型約1成5,而嫉妒型與情愛型合計約2成5。 身體型 男性居多約佔7成,患者常認為有寄生蟲在體內鑽,即所謂的「寄生蟲妄想症」,或幻想身體及身上的衣物發出臭味。 被害型 男女患者各約佔5成,患者深信自己遭受迫害、欺騙或被跟蹤,生活態度變得相當謹慎甚至處處提防。 情愛型 7~8成發生在女性,患者會幻想名人、明星與自己正在戀愛或深愛自己,作出異常舉動如跟蹤、騷擾。 誇大型 以男性患者居多,約佔7~8成,患者自認為擁有非凡的能力、勢力、或至高無上的身分地位,精力充沛,有時會變得傲慢、狂妄。 嫉妒型 男女患者各約佔 5成,患者會幻想配偶或伴侶對自己不忠實,收集生活瑣事如檢查信箱了解伴侶與他人通信狀況等,來證實自己想法是真的。 治療要三管齊下 楊聰財表示,患者以抗精神病藥物治療為主,如果合併有憂鬱、焦慮情形,也要給予抗憂鬱劑等藥物。同時協助患者戒酒,由於喝酒會使體內維生素B1流失,所以要補充維他命B群。另外患者也要接受心理治療,強化患者戒酒動機。 少量的酒精可以放鬆情緒,幫助入眠,但不要把酒當成安眠劑,因為酒精會造成腦部內分泌失調,喝酒過量入眠會愈困難,而且還會上癮影響健康。 資料來源:蘋果日報 中華民國99年01月08日 星期五 新聞快訊版
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