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2010-01-18 ＜醫師說法＞喝太多妄想蟲鑽身不戒酒 8成會復發

〔記者洪淑妍╱綜合報導〕金融風暴2008年下半年刮起失業潮！耕莘醫院精神科主任楊聰財發現，累計從2008年7月到2009年12月，酒精依賴患者較金融風暴前成長1~2成，有2成患者情緒不穩定，其中4％罹患「寄生蟲妄想症」，幻想身上有蟲而全身發癢，甚至用強酸或刀子想去除。 楊聰財醫師在門診發現，「寄生蟲幻覺妄想症」患者以30~50歲男性居多，其中約6成是中年失業者，這群人平常就有喝酒的習慣，失業後更是藉酒澆愁，愈喝愈多而出現酒精依賴，且進一步出現精神異常行為，幻想有寄生蟲在身體內鑽來鑽去，感覺皮膚搔癢而不斷搔抓，甚至拿刀子或刀片想挖除所謂的「寄生蟲」。患者除接受藥物、心理治療外，最重要的是戒酒，只要不再碰酒，治療3個月後會改善，但若再喝酒，8成會復發。妄想症有5類妄想症依症狀為5大類，楊聰財醫師指出，在妄想症患者中，以被害型妄想症佔最多約4成，誇大型佔2成、身體型約1成5，而嫉妒型與情愛型合計約2成5。身體型男性居多約佔7成，患者常認為有寄生蟲在體內鑽，即所謂的「寄生蟲妄想症」，或幻想身體及身上的衣物發出臭味。被害型男女患者各約佔5成，患者深信自己遭受迫害、欺騙或被跟蹤，生活態度變得相當謹慎甚至處處提防。情愛型 7~8成發生在女性，患者會幻想名人、明星與自己正在戀愛或深愛自己，作出異常舉動如跟蹤、騷擾。誇大型以男性患者居多，約佔7~8成，患者自認為擁有非凡的能力、勢力、或至高無上的身分地位，精力充沛，有時會變得傲慢、狂妄。嫉妒型男女患者各約佔 5成，患者會幻想配偶或伴侶對自己不忠實，收集生活瑣事如檢查信箱了解伴侶與他人通信狀況等，來證實自己想法是真的。治療要三管齊下楊聰財表示，患者以抗精神病藥物治療為主，如果合併有憂鬱、焦慮情形，也要給予抗憂鬱劑等藥物。同時協助患者戒酒，由於喝酒會使體內維生素B1流失，所以要補充維他命B群。另外患者也要接受心理治療，強化患者戒酒動機。少量的酒精可以放鬆情緒，幫助入眠，但不要把酒當成安眠劑，因為酒精會造成腦部內分泌失調，喝酒過量入眠會愈困難，而且還會上癮影響健康。資料來源:蘋果日報中華民國99年01月08日星期五新聞快訊版