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【最新衛教新知】 >> 【性疾病及 性別認同疾病、飲食 疾病、睡眠疾病】
2006-05-29 19:01    偷情還自拍 自戀心態作祟
【2005/03/30 聯合晚報】記者李樹人/台北報導
　
「獵人習慣把花鹿、獅子等動物頭顱掛在牆上，炫耀自己打獵能力，喜歡拍攝兩人私密行為的人，也是自戀心態作祟！」精神科醫師奉勸熱戀中的女生，應該睜大眼睛，別成為性愛獵人追求自我挑戰的犧牲品。
　
「凡走過必留下痕跡！」耕莘醫院心理衛生中心主任楊聰財指出，俗稱「千人斬」的日本好色男人，總是習慣收集與他性交過女子的陰毛，並勤做筆記，詳細記錄性愛的過程。
　
隨著科技發展，寫筆記，已經落伍了，不少年輕自戀男子則是把V8、數位相機當成是蒐集性愛戰利品的工具，為生命中短暫停留的女人留下赤裸裸的印記，以便日後回味，滿足私欲。
　
北投國軍醫院精神科主任李光輝則認為，如果把拍攝親密或性愛照片當成一種固定儀式化的行為，一旦沒有這樣做，就覺得焦慮不安，對兩人關係沒有把握，這就有點類似強迫症。
　
楊聰財表示，喜歡拍攝兩人親密照片或性愛光碟，實在很難就此界定這是一種心理疾病，不過，如果一再重複類似行為，則應該算是少人使用的特殊興「性」趣，屬於不良嗜好。是藉由戰利品的收藏，來展示自己雄風，滿足男性自尊，實在是不成熟，甚至有點幼稚無知。
　
不少女生往往被愛情沖昏了頭，一時之間讓對方予取予求，盡量滿足男人的要求，楊聰財表示，現在的快樂可能就是明天的悲劇，門診就曾收治過被男友威脅惡整，最後罹患憂鬱症的年輕女學生。
　
在男友甜言蜜語之下，一名女學生同意對方拍攝兩人的性愛畫面，男友則是再三保證，這些親密照片不會外流，並把底片交給了女方。
　
不料，男友私下拷貝了一分，等到兩人感情有了變化，女學生想分手，不甘心男方卻上網散發照片，讓被害人吃不下、睡不好，罹患了憂鬱症，精神狀態幾近崩潰。
　
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2006-05-29 18:57    角色混淆 需要愛致偏差
跨越界線
近年亂倫案件頻傳，專家提醒民眾，親人亂倫其實是有徵兆的，例如兩人同時不見卻又同時出現，或是出現超越親屬關係的親蜜眼神及曖昧的肢體語言，家族成員可以多注意，避免悲劇發生。
衍生更多社會問題
為何會出現亂倫行為，張老師基金會督導林世莉表示，亂倫發生的原因很多，比如來自破碎的家庭、角色混淆不清、或者為了掩飾無能的感覺，也有可能是想滿足對愛的需要。
耕莘醫院心理衛生科主任楊聰財也憂心地說，亂倫所產生的下一代，容易產生反社會、反秩序的人格特質，這些後代為了掩飾羞辱感，常會出現對成人的敵意、犯罪、毒品上癮、逃家等行為，衍生更嚴重的社會問題。
專家對亂倫現象的憂心，來自於台灣社會一再出現的亂倫個案，台中縣一名婚姻亮紅燈的母親，竟帶著國小四年級女兒上賓館，和婚外情男友一起玩起３Ｐ遊戲；而淡水一對李姓兄弟為滿足性慾，交叉性侵彼此女兒多年。
最離譜的案例發生在台中縣，男子申伯壎至緬甸經商時，介紹女秘書戴秀華嫁給兒子申釧秉，卻和媳婦亂倫生下女兒，導致兒子不堪被父親戴綠帽打擊致精神恍惚，外出時被車撞死。申伯壎與妻子離婚後，不僅和媳婦同居，甚至還聯手誣陷妻子為爭財產買兇殺子，結果和媳婦雙雙吃上官司。記者鄧玉瑩
亂倫憾事
2004/06　北縣李姓兄弟交叉強姦兩人的5名兒女；兄被判無期、弟被判9年。弟媳告離婚獲准，弟賠妻40萬元
2005/05　中縣1名小四女童和媽媽及其男友上賓館玩3P；社會局先安置女童，再將媽媽和其男友法辦
2005/12　苗縣1對單親家庭的國中生兄妹，在家發生多次性關係，妹妹懷孕；妹妹由社會局緊急安置保護，哥哥則由法官責付家長。
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2006-05-29 18:49    失眠焦慮 當心老人憂鬱症
提前規劃退休生活
由於高齡化社會來臨，老年人的人口數增加，除了必須面對失智症人口增多外，老人憂鬱症人數也可能往上攀升，如果家中老年人，有話越來越少、情緒低落等現象，可能就是老人憂鬱症。
報導╱黃筱筠、楊琇雯 攝影╱吳朝奎
新店耕莘醫院精神科主任楊聰財表示，65歲以上老年人常有慢性疾病，在長期疾病疼痛影響下，加上退休後的失落感、面對家中小孩離家空巢期所產生的孤獨感，很容易讓老年人產生憂鬱傾向，這時家人必須多一點關心，讓老年人知道有人支持，讓老年人感受到家人關心，另外，在中年時期就必須提早規劃退休後的生活，以免退休後的生活頓失依靠，情緒跟著低落，也容易產生老人憂鬱症。
腦下垂體位置圖
老年人常常因為退休後沒有生活目標、或是面對家中空巢期，情緒容易低落，影響腦下垂體分泌的「血清素」過低，導致腦神經傳導障礙，容易產生情緒低落，干擾睡眠、情緒思考。
初期徵兆
容易失眠：
醫師表示，雖然老年人睡眠時間會變比較短，但至少必須維持6個小時，如果有長期睡不好、失眠的情形，可能是老人憂鬱症。
身體不適：
焦慮情緒，很容易引起自律神經失調，許多身體疾病也跟著產生，例如：心悸、胸悶、喘不過氣、身體忽冷忽熱、腸胃不舒服等，甚至有人還會覺得自己是不是得了癌症，醫師建議，如果出現這些症狀，可以找值得信賴的醫師做徹底的檢查。
情緒低落：
初期老人憂鬱症的症狀跟一般憂鬱症差不多，都會有情緒低落、對日常生活提不起勁、精神不集中、食慾減低、體重減輕等現象。有些老人也會有負面、輕生的想法，尤其是退休後，沒有工作，老年人常會覺得自己沒有存在的意義。
這樣做
保養身體
老年人必須有保養身體的觀念，尤其有疾病的老年人更要好好照顧身體，如果身體有病痛，千萬不要加重身體負擔，例如：有關節炎方面疾病就不要再提重物，讓身體關節受損，也必須要有跟慢性疾病對抗的心理準備，按時吃藥。
如果患有老人憂鬱症，用藥方面跟一般憂鬱症患者一樣，但劑量必須為一般憂鬱症用藥的一半或是三分之一，而現在部分醫療院所也提供電氣痙攣治療重度憂鬱患者或有自殺傾向的患者。
家人關心
如老年人有憂鬱症狀，家人應該正確觀察導致老年人憂鬱的原因，情形如果嚴重，再由專家評估。家人之間也必須要固定聚會，讓家裡老年人感受到關心，但必須告知老年人，因為年輕人需要工作不能隨時陪在旁邊。
提早規劃
通常有老人憂鬱症的患者，除了患有慢性疾病外，也因為生活頓失寄託，因此必須在退休前就提早規劃退休後的生活，尤其現代人「人生70才開始」，退休後還是有一段很長的時間必須要過，退休前提早規劃退休後的生活，生活有目標，老年人也比較不容易情緒低落。
多交朋友
退休後時間突然空出來，可以多交朋友，或是跟家人、朋友打打牌、玩玩動腦的遊戲，除了可以讓生活有寄託外，也可以延遲失智症的發生，如果社區有活動，家人也可以多鼓勵家中老年人參加，拓展人際關係對於預防老人憂鬱症也很有幫助。
專家說
人生70才開始，千萬不要以為退休後就是沒有用的人，可分配好退休後時間，聽聽音樂、下下棋，多和其他人接觸，日常生活也要養成良好生活習慣，吃好、睡好、適當運動，做好生理、心理準備，就可以減低罹患老人憂鬱症。 ....more
2006-05-29 18:48    台灣失眠族慣用安眠藥協助入眠
台灣失眠族慣用安眠藥協助入眠，但半夜醒來見到窗邊鬼影飄飄，其實可能是安眠藥副作用﹗精神科醫師陸續接獲二十多名年輕女性因為「分食」或是自行到藥房購買安眠藥服用，引發幻覺、見鬼等異常後遺症。醫師表示，安眠藥一定要經過醫師處方服用，減少體質性因素引發藥物特殊副作用。
新店耕莘醫院精神科主任楊聰財醫師表示，有一名二十多歲的空姐，經常要飛到世界各地，因時差關係造成睡眠障礙，有次在國外睡不著，跟同事要了幾顆安眠藥來吃，睡到半夜醒來卻發現窗戶旁有個像人頭的鬼影，剛開始以為是飯店不乾淨，沒想到回國在家睡覺也發生同樣的問題，嚇得她趕緊到精神科求診。
還有名三十歲的女作業員，從事三班制輪班工作造成失眠，因為不敢去看醫生，自己到藥房買安眠藥來吃，剛開始吃一顆還是睡不著，後來又一次吞了三顆，沒多久就看到牆壁出現扭曲，以為是地震來了，穿著內衣就往屋外跑。
楊聰財分析發現，這類後遺症來求助的患者多半是一些年輕、纖細、食慾差的女性，進一步抽血顯示，她們血中的白蛋白濃度偏低。推測由於安眠藥進入人體後，一般需要與蛋白質結合，然後才釋放；而這些瘦女生蛋白質相對不足，以致以活性狀態存在的藥物成分較高，導致在特定時段對大腦造成刺激。患者臨床幻覺的成因，目前雖然還沒有大型醫學研究報告證實，不過發生原因可能跟藥物對大腦皮質產生抑制作用，造成腦內分泌失調有關。
楊聰財說，這些患者多半是與親友分食安眠藥，或不敢找醫師拿藥，自己到藥房購買，結果出現後遺症。部份患者其實可能合併有憂鬱症等其他疾病，呼籲還是應該就醫，由醫師處方﹔至於服藥後有特殊後遺症者，醫師可以開立其他藥物﹔如果還是無效，建議適度補充足夠營養。
用藥安全 不可不知
根據衛生署藥政處統計，台灣失眠人口約兩百萬人，估計每一千人每天服用九點一顆安眠藥，換算下來，台灣每年安眠藥用量約為六千五百七十萬顆。業者表示，台灣人失眠患者用藥比例還算低。根據美國睡眠基金會估計，美國將近有七千萬人受失眠之苦﹔換算下來一年的安眠藥可能用掉超過二十億顆。
市面上的安眠藥可大略分成兩大類，除了新一代苯二氮平類藥物之外，舊型的苯二氮平藥物也有不少產品，兩者價差非常大，國產舊藥有些便宜到不到兩毛錢，原廠新一代藥物健保價卻可能要價十一元。
不過，因為舊藥有容易成癮的問題，有些「吃重鹹」的病患，一天甚至可以吃下數十顆，臨床用藥差異性極大。
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2006-05-16 19:06    人獸交可視為「戀獸症」
新聞來源：東森新聞
　
人獸交可視為「戀獸症」，是特殊性癖好之一，由於不易被察覺，被公開的不多，所以流行病學難統計。一名多重性偏差的警員，自從青春期開始，便患有戀獸症，每次回到台東鄉下老家，便喜歡對動物「霸王硬上弓」，包括牛、豬、雞都不放過，他也喜歡在公車上對女性「上下其手」，尤其愛摸大腿、摸臀，這些症狀持續長達10年，直到幾年前被發現後送警局才「東窗事發」。
　
這名有特殊性癖好的患者，目前還在獄中服刑，根據負責治療的新店耕莘醫院心理衛生科主任楊聰財醫師表示，患者現年40歲，自從18歲青春期開始，就喜歡看A片，並模仿劇中人獸大戰情節，由於家住台東鄉下，所以隨處可見動物，每當慾望衝動來時，便會不自主的想與動物「做愛」，所以包括牛、豬、雞，他都曾經嘗試過，並感到異常興奮。
　
楊聰財表示，患者後來考上員警，仍然喜歡與動物「做愛」，也喜歡在公車上、火車上，趁人不備時，偷摸女性的大腿、臂部，有幾次被對方發現，以妨礙性自主提告訴，由於當時仍非公訴罪，他因警察身份與對方私下和解，而丟了員警職務，而後又因酗酒，症狀再發，於兩年前被送進獄中服刑，接受治療與輔導。
　
戀獸症也可視為性倒錯，多發生在男性身上，除了戀獸症包括暴露狂、戀童症、戀物癖、摩擦癖、偷窺、性虐待、被虐待狂等，也都是性倒錯的症狀，這些人異於一般人的做愛方式，或喜歡傷害對方達到興奮感；唯有戀獸症的對象是動物，所以不易被察覺。
　
楊聰財表示，多重性偏差的人，常會合併幾種症狀，像這一名患者便有戀獸症與摸臂、摸大腿的喜好，可以得到充份興奮感，其實患者心理非常自卑，沒有交過女友，也未結婚，患病是因為心理有障礙所致。
　
進行治療時，先以女性荷爾蒙降低其慾望，即針對性衝動給予藥物治療，再教導他學習察覺生理訊號，在不能傷害別人與自傷的情況下，以替代性方法即自慰處理，經過藥物控制，一般患者都可以有4至8成不等療效，可降低慾望與延緩衝動來時的感覺。
　
由於患者被判刑10年，已經服刑2年，經過藥物治療與心理輔導，症狀已經有改善，但醫師認為還需要持續評估，多重性偏差不可能完全根治，唯有在藥物輔助下，需靠患者自行學習面對慾望衝動的替代解決方案，才能避免再犯。
　
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